从16层坠落到负3层的电梯井里,50多岁的雷先生万没想到,这样的事情能发生在自己身上。更令人震撼的是,靠着生命的顽强和及时救援,他奇迹生还并且有望恢复正常生活。
●突发事故:工人从70米高空坠入电梯井
10月21日上午,在郑州人民医院郑东院区的病房里,50多岁的雷先生躺在病床上,脸色、谈吐正常,身旁的妻子正在跟他聊着孩子们的学习情况。
如果不是事先了解,谁也想不到眼前的他,曾经从70多米的高处坠落。面对记者,雷先生激动地说:“当时摔下来时,我真的很害怕,内心想:这下完了,我的命要没了......”
原来,在九月初的一个下午,郑州人民医院郑东院区急救站接到120调度指挥中心指令,附近工地发生了一起高空坠落事故,急需前去救援。
急救人员迅速赶赴现场。但到了之后,还是为眼前的情况吃了一惊:一名工人在高空作业时,不慎从脚手架摔下,从16层跌落至负3层电梯井。而伤者周围全是钢管等建筑材料,动弹不得。因为急救人员无法下到电梯井里,只能配合消防救援人员,将伤者救出。
雨后积水的地面,昏暗狭小的空间,给救援增加了很大难度。“患者上方的建筑材料又多又杂乱,稍有不慎就可能发生二次事故,将救援人员和医生置于危险之中。”为缓解伤者情绪,急救人员一直与雷先生保持沟通,让他不要说话、活动,尽量保存体力。
3个小时后,消防官兵终于将雷先生从电梯井中解救出来,医护人员立即展开救治:测量生命体征、伤口加压止血包扎、建立静脉通路......在完成现场救治工作后,医护人员迅速将伤者转运到医院。
●多学科紧密配合,打开生命通道
在接雷先生到医院的时候,该院已经提前开启了绿色通道,并请胸外科、骨科、神经外科、医学美容中心(整形科)等科室的专家在急诊科待命。患者一到急诊科,多学科专家立即进行会诊。
经检查:伤者有多发伤,全身多处骨折,包括双腿、肋骨、锁骨等处,并且因肋骨骨折,骨片插入肺部,导致血气胸。专家会诊后认为,因为雷先生情况危急,且多部位多器官损伤,需立刻送至重症医学科抢救,随后至少还需要接受三次大型手术。
24天内接受四次大型手术,受伤问题全部解决在发生意外的当晚,专家们实施了第一期手术,为雷先生修复大部分创伤部位。该院区骨科主任田明波介绍说,值班医生在评估患者情况后发现,患者全身共存在10余处开放伤,其中5处为开放骨折,两处深达右大腿股神经、右膝关节腔。给这场手术增加了很大难度和风险,不过在值班大夫李凯龙的不懈努力下,手术取得成功。
当众人下手术台清点物品时,才发现仅仅清创冲洗伤口使用的过氧化氢就用了100余瓶,500毫升的生理盐水也用了50余瓶。
入院10天后,雷先生接受了第二期手术:胸腔镜下胸内血凝块消除术+右上肺修补术+肋骨内固定术。经过这一次手术,患者肺部得到改善,才得以正常地进行呼吸。
入院17天后,医护人员又为雷先生实施了第三期手术,完成了半数骨折修复手术。“倘若第一次手术就处理所有骨折,创伤极大,且患者外伤时浸泡污水长达3小时,合并3种多重耐药菌感染,因此决定分两期手术处理骨科问题。”这次手术由田明波主刀,过程十分顺利。
入院24天后,雷先生又接受了一次手术,圆满解决了全部受伤带来的问题。
●近期可恢复行走和自理能力,远期有望恢复劳动力
据相关专家介绍,对于这么严重的多发及复合型损伤患者,需要多学科联动,紧密协作,共同救治,才能获得理想救治效果。从急诊科到重症医学科,再到骨科和胸外科,其中任何一个环节出现问题或疏漏,都可能导致救治失败,或者造成不可预期的并发症、后遗症,对于雷先生的恢复以及将来的工作生活都会产生深远影响。
目前,伤愈后的雷先生仍需在骨科进行后续的康复治疗和训练。雷先生告诉记者,来到医院后,因为伤情过重,他曾一度想放弃治疗。“是医护人员及时救治和安慰给了我希望,并让我顺利康复。也非常感谢郑州人民医院郑东院区,让我捡回一条命!”而他的妻子徐女士,也从刚到医院时的揪心,到后慢慢好转。不善言辞的她说:“我们除了感谢,还是感谢。”
如今,经过一个多月的治疗,雷先生身上的大部分损伤已经逐步稳定。主管医生李凯龙说,雷先生治疗后的预期比较乐观,以后可以恢复行走和自理能力。但因为伤情重,要恢复劳动力可能还需要较长时间的锻炼和康复。而这样的结果,对于从70米高空坠落的雷先生来说,已是万幸!来源: 光明网
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